Оториноларингология

Оториноларингология – область медицины, посвященная изучению заболеваний уха, горла и носа. Врачей-оториноларингологов также называют ЛОР-врачом. В компетенцию ЛОР-врача входит заболевания следующих органов: ухо (наружное, среднее и внутреннее), горло (глотка, мягкое нёбо, миндалины, гортань), нос (наружный нос и полость носа, а также околоносовые пазухи или придаточные пазухи (синусы) – гайморовы, лобные и другие).

Функции ЛОР-органов разнообразны. Нос обеспечивает согревание (на холоде) или охлаждение (при жаре), увлажнение вдыхаемого воздуха, очищение его от частиц пыли, вирусов и бактерий, ощущение запахов (обоняние). Миндалины представляют собой очень важный лимфоидный орган, то есть орган, обеспечивающий защиту от вирусов и бактерий, глотка проводит воздух и пищу. Гортань – основной орган, от которого зависит наш голос, кроме того, она проводит воздух при дыхании и не дает пище попадать в дыхательные пути. Ухо – сложный орган, обеспечивающий восприятие звуков, а внутреннее ухо, кроме того, является важнейшей частью системы, направленной на поддержание равновесия.

Поводом для обращения или направления к ЛОР-врачу является появление следующих жалоб:

• Заложенность носа и насморк (отделяемое из носа);
• Снижение обоняния (невосприимчивость запахов);
• Боли в носу;
• Носовые кровотечения;
• Затруднение носового дыхания;
• Инородное тело в носу или в ухе;
• Храп;
• Боли в горле, налеты на горле и/или на миндалинах;
• Охриплость или исчезновение голоса;
• Кашель;
• Боли в ухе;
• Снижение слуха с одной или с обеих сторон;
• Головокружение.

Если у Вас есть какая-либо из указанных жалоб, необходимо в ближайшее время обратиться к ЛОР-врачу, при остром ухудшении состояния (например, при остром снижении слуха, длительном носовом кровотечении) – вызвать скорую медицинскую помощь.

На приеме ЛОР-врач уточнит характер жалоб, выяснит, как заболевание развивалось, какие лекарственные препараты Вы уже принимали, насколько они Вам помогли. Полезно взять с собой результаты ранее сделанных обследований (рентгенограммы, компьютерные томограммы, анализы, выписки из больниц и заключения врачей). Врач с помощью специальных инструментов осмотрит нос, уши и горло. Исходя из полученной информации, ЛОР-врач назначит необходимые дополнительные (лабораторные, инструментальные) обследования.

К специальным методам диагностики в оториноларингологии относятся:

• Риноскопия – осмотр полости носа;
• Отоскопия – осмотр уха, барабанной перепонки;
• Ларингоскопия – осмотр гортани;
• Рентгенография околоносовых пазух;
• Речевая аудиометрия и тимпанометрия – метод оценки снижения слуха и выявления его причин;
• Компьютерная томография околоносовых пазух, гортани, внутреннего уха – лучевой метод, позволяющий детально изучить структуру ЛОР-органов. КТ ЛОР-органов, как и другие исследования, назначаются врачом только при наличии показаний;
• Лабораторные анализы (клинический анализ крови, биохимический анализ крови, посев и микроскопическое изучение мазков из носа, уха, с миндалин и глотки и др.).

При необходимости ЛОР-врач может назначить и другие специальные методы исследования.

Оториноларинголог лечит и наблюдает пациентов со следующими заболеваниями:

• Ринит (в т.ч. вирусный, бактериальный, аллергический, вазомоторный);
• Синусит (воспаление придаточных пазух носа – гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит);
• Отит (наружный – воспаление ушной раковины и наружного слухового прохода; средний – воспаление среднего уха);
• Фарингит – воспаление глотки;
• Ларингит – воспаление гортани;
• Воспаление миндалин (тонзиллит, аденоидит, воспаление язычной миндалины), как острое (ангина), так и хроническое;
• Тугоухость и глухота;
• ЛОР-врач участвует в обследовании и лечении больных с синдромом обструктивного апноэ-гипопноэ сна (самое частое проявление заболевания – храп);
• Искривление носовой перегородки;
• Опухоли ЛОР-органов.

При необходимости ЛОР-врач направляет больного на консультацию к хирургу-ЛОРу, который проводит операции при таких заболеваниях, как искривление носовой перегородки, переломы носа, хронические синуситы, синдром-обструктивного апноэ-гипопноэ сна, проводит пластику носа, операции по поводу опухолей ЛОР-органов и др.