Гинекология – область медицины, посвященная изучению заболеваний женской половой системы.
Женская половая система определяет многие физиологические процессы в течение жизни женщины, которые связаны с репродуктивной функцией — способностью и возможностью зачатия и родов. Кроме того, эта система выполняет важную эндокринную функцию: обеспечивает выработку женских половых гормонов, регулирующих развитие половых признаков, распределение жировой и мышечной ткани, созревание яйцеклетки, обеспечивающих подготовку организма к наступлению беременности и родам. Женские половые гормоны выполняют также защитную роль, предохраняя от развития сердечно-сосудистых заболеваний, уменьшения плотности костной ткани.
Поводом для обращения или направления к гинекологу могут быть следующие жалобы и причины:
- Нарушения менструального цикла: отсутствие менструаций, обильные, болезненные или нерегулярные менструации и др.;
- Боли в нижних отделах живота и в пояснице;
- Межменструальные кровотечения из половых путей;
- Необычные выделения из половых путей, например, бели (белесые выделения с неприятным нерезким запахом), коричные выделения, слизистые выделения, густые зловонные выделения;
- Боль во время полового акта;
- Зуд и жжение в области половых органов;
- Появление уплотнения в области паха;
- Для правильного подбора контрацептива или заместительной гормональной терапии;
- Беременность или подозрение на беременность;
- Подготовка к беременности;
- Проведение периодического профилактического осмотра (не реже 1 раза в год).
На приеме гинеколог уточнит характер жалоб, выяснит, как заболевание развивалось, какие лекарственные препараты Вы уже принимали, насколько они помогли. Врач обязательно спросит, когда началась Ваша последняя менструация. Полезно взять с собой результаты ранее сделанных обследований (результаты УЗИ органов малого таза, анализы, выписки из больниц и заключения врачей). Гинеколог осмотрит Вас на специальном кресле, при необходимости может быть взят мазок с шейки матки и небольшой кусочек ткани шейки матки для проведения исследования. Исходя из полученной информации, врач может назначить необходимые дополнительные (лабораторные, инструментальные) обследования.
Гинекология: специальные диагностические методики
- УЗИ (ультразвуковое исследование) органов малого таза;
- Расширенная кольпоскопия – визуальный осмотр гинекологом состояния слизистой влагалища, шейки матки и ее сосудов при помощи кольпоскопа после нанесения на шейку матки слабого раствора уксусной кислоты или йода с помощью стерильного тампона.
- Соскоб со стенки влагалища или шейки матки для различных исследований (РАР-тест, онкоцитология, Дайджен-тест, ПСР и другие необходимые исследования).
- Жидкостная цитология.
- Раздельное диагностическое выскабливание (РДВ).
- Взятие образца ткани шейки матки с помощью шприца (пункционная), скальпеля (ножевая), эндоскопа (эндоскопическая), иглы (аспирационная биопсия).
- Проведение гистерографии (исследование полости матки) или гистеросальпингографии (исследование полости матки и маточные труб) с помощью введения в полость матки контраста с последующим рентгеновским исследованием.
- Лабораторные исследования (общий, биохимический, гормональный анализа крови, коагулограмма, исследование онкологических маркеров, общий анализ мочи).
Также могут быть назначены и другие специальные методы исследования.
Перечень заболеваний, которые лечит гинеколог
- Гнойно-воспалительные процессы (эндометрит, вульвовагинит, аднексит, кольпит, бартолинит др.).
- Заболевания, передающиеся половым путем (гонорея, кандидоз, уреоплазмоз, микоплазмоз, трихомониаз, хламидиоз, сифилис).
- Заболевания вирусного происхождения (генитальный герпес, вирус папилломы человека, цитомегаловирус).
- Аменорея (отсутствие менструаций).
- Нарушения менструального цикла (нерегулярные, болезненные менструации и др.).
- Эндометриоз.
- Миома матки.
- Синдром поликистозных яичников.
- Синдром истощения яичников.
- Дисфункциональные маточные кровотечения.
- Эрозия и дисплазия шейки матки.
- Доброкачественные и злокачественные новообразования репродуктивных органов женщины.
Кроме того, акушер-гинеколог осуществляет наблюдение за течением беременности, обеспечивает своевременные профилактические обследования, составляет план ведения беременности и родов.